За последние годы отмечается низкий уровень обращаемости населения нашей области за медицинской помощью с поверхностными и ограниченными ожогами, и на это имеются объективные причины нашего времени...

Вместе с тем отмечается увеличение  числа больных с глубокими ожогами, а также число смертных случаев непосредственно на местах получения ожога в быту.

Основной причиной бытового ожогового травматизма является не соблюдение личной безопасности.

При проведении бесед с населением по профилактике ожогового травматизма следует заострять внимание на соблюдении личной безопасности, так как пренебрежение к личной безопасности ведет к тяжелым последствиям:

1.                       Нельзя хранить легковоспламеняющиеся жидкости в плохо проветриваемом помещении и  зажигать открытый огонь.

2.         Нельзя хранить химические жидкости в местах доступных для детей, а так же в жилых помещени­ях без надписей на емкостях.

3.                       Нужно хранить спички в недосягаемых местах для детей.

4.                       Не перекачивать давление в емкости при работе с паяльной лампой, так как из-за повышенного давления, при высокой температуре возможна деформация манжета насоса и вспрыскивание бензина наружу и получение ожога.

5.                       Нельзя работать в промасленной легковоспламеняемой одежде с открытым огнем, при сварочных работах и в парниках.

6.                       Нельзя применять воду при тушении воспламенившихся смол и битума в открытых емкостях. При тушении следует емкость накрывать плотной тканью для прекращения доступа воздуха.

7.                       Нельзя применять открытый огонь с целью удаления из зак­рытой емкости, в которой ранее находилась краска, масло и другие легковоспламеняющиеся вещества и жидкости.

8.                       Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании взрывоопасных веществ. При пользовании питардами, фейерверками необходимо соблюдать все предостережения инструкции, недопустимо использование изделий лишенных инструкций или изложенных на непонятном языке. Применение самодельных пиротехнических средств ведет к тяжелым травмам. Родители и педагоги должны предупреждать возможность травматизма в период праздников с применением пиротехнических средств.

8. Если ребенок находится в комнате, то все электророзетки вне их работы должны быть закрыты специальными защитными колпачками.

9. Не разрешать детям играть с электропроводами, так как при повреждении изоляции возможна контактная электротравма. Дети в возрасте до двух лет часто стремятся зубами кусать изоляцию электропровода.

10. Нельзя проверять степень подзарядки  зарядным устройством аккумулятора (кипение электролита) открытым огнем, возможен, взрыв выделяемого газа.

11. При закипании воды в радиаторе следует выключить зажигание в автомашине, выждать некоторое время, а затем лишь открыть крышку радиатора.

12. Нельзя проводить определение уровня бензина в бензобаке с открытым огнем в любое время года  (возможен взрыв газовой смеси!).

13. Перед зажиганием газовой плиты необходимо в начале зажечь спичку, а затем только включить газ.

14. При утечке природного газа в закрытом помещении необхо­димо вызвать аварийную службу газового хозяйства по телефону 04. В это время запрещается зажигать спички или включать-выключать электровыключатель. Место утечки природного газа из трубопровода проверять только при помощи мыльной пены.

15. Сжиженный газ пропан-бутан тяжелее воздуха в 2,5 раза – он осаждается в глубины, в низкие места помещения, а при движении воздуха в помещении поднимается вверх и от искры воспламеняется и происходит взрыв, в зависимости от концентрации взрывоопасной смеси газов в помещении. При спуске в подвал, в котором возможно скопление пропан-бутана человек получает тяжелой степени отравление.

Во дворе:

16. Нельзя высыпать горячие угли из печи на землю и не оставлять тлеющего костра без присмотра – эти моменты могут быть причиной ожога у ребенка во время его прогулки.

17. Нельзя разрешать проводить игры у горящего костра, без присмотра взрослых.

18. Выгребной дворовой туалет должен хорошо проветриваться, так как из-за скопления выделяемого газа в жаркую безветренную погоду от любой искры возможен взрыв газа.

На сегодня кухня и ванная комната являются основными местами бытового ожогового травматизма. В этих местах дети получают ожоги в результате опрокидывания на себя емкости с горячей жидкостью, а взрослые кипятком и пламенем из-за небрежного обращения с открытым огнем или кипятком. При зажигании газовой плиты следует вначале зажечь спичку, а затем только после этого включить газ.

19. При приготовлении пищи на открытом огне не следует быть одетым в легко воспламеняющейся одежде.

20. Нельзя ставить емкости с кипятком на краю стола или плиты, так как ребенок такую емкость может опрокинуть на себя.

21. Не поднимать выше грудной клетки емкости с кипятком, так как при обрыве ручки кастрюли, выварки можно получить ожог.

22. При кипячении жидкости в бидоне, крышку бидона следует открывать только после остывания емкости с кипятком.

23. При разжигании бытовой плиты или печи не пользоваться легковоспламеняющимися жидкостями и не поручать это делать детям.

24. Во время приготовления пищи не выпускать ребенка из поля зрения, так как детский ожоговый травматизм возрастает, когда ребенок находится с родителями в кухне, особенно в выходные и праздничные дни.

25. Если ребенок находится в кухне в момент приготовления пищи, следует использовать только дальние газовые горелки плиты, так как это дает возможность своевременно предотвратить опрокидывание каст­рюли, чайника с горячим содержимым на ребенка.

26. При консервировании овощей и фруктов может лопнуть стек­лянная емкость, во избежание получения ожога кипятком следует работать в одежде.

27. Перед купанием ребенка или пожилого человека необходи­мо лично проверить температуру воды в ванной, под душем.

В спальной комнате:

28. Не оставлять без присмотра работающий телевизор.

29. Не курить в постели.

30. Постель и оконные тканевые шторы должны располагаться на безопасном расстоянии от открытого источника огня.

31. При согревании ребенка младшего возраста в холодное время года электрогрелкой в постели родители должны быть предельно осторожны, так как при попадании на электроспираль влаги (мочи) образуется пар, ко­торый способен вызвать локальный глубокий ожог кожи.

31. Не использовать резиновые грелки для согревания нижних конечностей лицам с пониженной болевой чувствительностью – это может вызвать локальный глубокий ожог кожи.

 ПАМЯТКА НАСЕЛЕНИЮ

КАК ОКАЗЫВАТЬ ПЕРВУЮ ПОМОЩЬ ПРИ ОЖОГЕ

Население области продолжает использовать при оказании первой помощи различные присыпки, масла, жиры, мази, красящие антисептики (зеленка, марганцовка, спиртовая настойка йода) и другие домашние средства, эффективность которых приувеличена. Многие вещества приносят больше вреда, чем пользы.

Кожа человека обладает большой удельной теплоемкостью и низкой теплопроводностью – иными словами медленно перегревается и медленно охлаждается. В следстие этого свойства, в коже уже после воздействия термического фактора, длительное время удерживается температура превышающая предел ее переносимости.Продолжающийся перегрев кожного покрова, усиливает процесс развития денатурации клеточного белка в глублежащих мягких  тканях, т.е. остаточное действие термического фактора на кожный покров во многих случаях  определяет истинную степень глубины поражения. Основной задачей после устранения непосредственного действия термического фактора - продолжить охлаждение пораженной кожи проточной водопроводной водой в течение 10-20 минут. Проточная вода устраняет остаточное действие перегрева обожженной кожи (действия пламени, кипятка, горячего битума), а при химическом ожоге уменьшает степень концентрации химического вещества. Вода так же обладает болеутоляющим действием.

Боязнь, что водой можно инфицировать ожоговую рану, не оправдана.

При оказании помощи пострадавшему с химическим ожогом решающее значение имеет фактор времени – чем быстрее нейтрализуется химическое вещество (кислота, щелочь и др.), тем меньше будет глубина поражения. При химическом ожоге используется только ПРОТОЧНАЯ ВОДА, не менее чем в течении 20 минут, а только после этого дополнительно можно использовать рекомендуемое нейтрализующее средство.

При ожоге битумом-смолой следует так-же применяется  проточная вода. Удалять битум с ожоговой поверхности нельзя. Так как это приводит к травматизации ожоговой поверхности.

Параллельно с проведением охлаждения зоны ожога необходимо дать болеутоляющее средство – 1-2 таблетки анальгина или другого обезболевающего средства, а для предупреждения обезвоживания и утоления жажды дают пить соляно-содовую воду, чай.

При эвакуации в лечебное учреждение с целью защиты ожоговой поверхности от внешнего загрязнения необходимо покрыть рану стерильным, свежепроглаженным или просто чистым материалом. Не следует выполненять какие-либо действий на самой ожоговой поверхности – это приводит к усилению болевого фактора, вызывающего шоковое состояние.с целью уменьшения болевой реакции во время транспортировки. С целью уменьшения болевой реакции во время транспортировки выполняется иммобилизация обожженной конечности подручными средствами при глубоких ожогах.

При нарушении жизнедеятельности жизненно важных органов (сердечная деятельсть, дыхание) должны незамедлительно проводиться  наружный массаж сердца и искусственная вентиляция легких до восстановления  сердечной и дыхательной деятельности..

Правильное оказание первой медицинской помощи не только способствует уменьшению страданий пострадавшего, но и обеспечивает уменьшение степени тяжести повреждения, предотвращает развитие тяжелых осложнений травмы.

 врач ожогового отделения ХОКБ     

Круподер Наталья Николаевна

• опікове